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Parliamo di PLANTARI
Gentili soci, amici e visitatori occasionali di questo sito, se siete affetti dalla patologia denominata Charcot Marie Tooth vi preghiamo di compilare il seguente questionario. I dati servono a conoscere i vostri usi e comportamenti nei confronti dei plantari e permetteranno ad un gruppo di specialisti (convocati appositamente dall’associazione) di stabilire qual’è il nostro plantare ideale. Preghiamo tutti di compilarlo non solo coloro che usano i plantari. Non è una grossa incombenza perché, per la maggior parte delle domande è sufficiente spuntare le caselline.
Un amico e tecnico di una officina ortopedica una volta ci disse che un CMT si riconosce non dalla camminata o dalle scarpe ma dal numero di scarpe, plantari, ortesi varie che tiene nuove ed inutilizzate in uno sgabuzzino a casa. E’ una battuta che fa ridere ma che noi sappiamo quanto sia tristemente vera … cominciamo a fare qualcosa? Acmt – Rete

QUESTIONARIO SUI PLANTARI
1	CODICE SOCIO (se si è socio di ACMT-RETE)
2	COGNOME
3	NOME
Per chi sta utilizzando un plantare
4	Nome dello specialista che lo ha prescritto
5	Specialista in
6	Indicare l'officina ortopedica che lo ha realizzato
7	Città
8	Anno di realizzazione
Barrare una o più caselle
9	da quando porto il plantare cammino meglio
10	da quando lo porto mi sembra di camminare peggio
11	è morbido e comodo
12	mi fa male
13	faccio fatica ad inserirlo nelle scarpe
14	lo uso con scarpe ortopediche
15	a volte non lo porto
16	lo uso con scarpe non ortopediche
17	lo uso sempre
Per chi lo ha fatto fare ma non lo utilizza più
18	Nome dello specialista che lo ha prescritto
19	Specialista in
20	Indicare l'officina ortopedica che lo ha realizzato
21	Città
22	Anno di realizzazione
Barrare una o più caselle
23	mi faceva male
24	non si adattava alle scarpe
25	camminavo peggio
26	si è consumato  e non l'ho rifatto fare
27	mi sono operato e non mi serve più
28	sto meglio senza
Per chi non lo ha mai avuto
Barrare una o più caselle
29	non sapevo  fosse necessario
30	non ritengo di averne bisogno
31	lo vorrei ma non so a chi chiederlo
32	nessuno me lo ha prescritto
33	ho la prescrizione ma non trovo l'officina ortopedica
34	non so da chi farmelo prescrivere
35	mi vergogno ad usarlo
36	ho paura che mi porti dolore ai piedi
37	temo mi faccia peggiorare
Situazione  cammino
Barrare una o più caselle
38	sono stato operato ai piedi
39	uso molle/ortesi
40	durante il giorno cammino poco
41	durante il giorno cammino molto
42	sono in sedia a rotelle
43	cammino con le stampelle
44	NOTE e VOSTRE PARTICOLARI OSSERVAZIONI

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Il Presidente ACMT - RETE e Responsabile Privacy

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